Tarmvred

Tarmvred innebär alla typer av stopp i tunntarmen och tjocktarmen. Ett stopp kan kännas av snabbt på bara några timmar, eller mer långsamt under flera dagar. Oavsett orsak, räknas tarmvred som ett allvarligt tillstånd och behöver oftast behandlas på sjukhus.

Längs tunntarmen och tjocktarmen finns muskler som knådar tarminnehållet framåt.

I tunntarmen har maten hunnit brytas ner till sina minsta beståndsdelar. Slemhinnan i tunntarmens vägg suger upp socker, vitaminer, salter, fett och aminosyror (proteindelar). Det som finns kvar av maten, skickas efter 3 till 7 timmar vidare till tjocktarmen.

I tjocktarmen sugs en stor del av vätskan upp, som gör att avföringen får en fastare konsistens. Även vissa salter sugs upp i tjocktarmen.

I tjocktarmen finns även en stor mängd bakterier som hjälper oss att bryta ner, ombilda och ta upp viktiga näringsämnen. När bakterierna bryter ner vissa ämnen bildas gas, totalt en till två liter per dag. Ibland kan gasen göra att man får ont i magen och känner sig uppblåst.

Vid tarmvred har antingen de knådande tarmrörelserna stannat av, eller så har det uppstått ett hinder i tarmen som gör att tarminnehållet inte kan ta sig vidare. Båda typerna kan ha flera olika orsaker och stoppa upp hela tarminnehållet eller en del av den.

När ett stopp i tarmen uppstår, hamnar mer och mer mat och vätska vid stoppet. Efter ett tag har det samlats så pass mycket tarminnehåll att tarmen spänns ut. När tarmen tänjs ut skadas tarmens inre slemhinna, som gör att den inte kan ta upp salter och vätska lika bra.

Vätskan som inte kan föras vidare i tarmen behöver försvinna någon annan väg, och kräks oftast upp. Detta gör att man inte får i sig den vätska, salter och en del av den näring som man ätit och druckit.

Om ett stopp uppstått i tarmen kan det ofta göra ont när tarmen försöker knåda maten vidare. Knådningarna sker i omgångar och därför kan det kännas som om smärtan kommer i krampattacker, med mellanrum där man har mindre ont.

Det finns många orsaker till hinder i tarmen. Det vanligaste är:

• Att tarmen vridits om sig själv.
• Att delar av tarmen har vuxit ihop, eller större ärr bildats (ofta efter en tidigare operation).
• Crohns sjukdom
• Inklämt bråck (där en del av tarmen tryckts ut genom bukväggen).
• Att hård avföring fastnat som en klump i tarmen.
• Tumörer i tarmen, godartade eller elakartade.
• Invagination, som innebär att tarmen trycks in i sin nästkommande del. Invagination är speciellt vanligt hos barn.

Ibland kan tarmen eller något organ som styr tarmens funktion inte fungera som det ska. Då kan tarmrörelserna stanna upp och innehållet förs inte vidare. Den vanligaste orsaken till att tarmen inte fungerar är att den blivit skadad. Till exempel efter en operation eller vid en olycka.

Andra vanliga orsaker är:

• Saltrubbningar i kroppen (exempelvis vid en njursjukdom eller hormonsjukdom).
• Inflammation eller infektion i magen (exempelvis blindtarmsinflammation eller inflammerad tarmficka).
• Att man har väldigt ont i magen (exempelvis gallsten).

Ett obehandlat tarmvred kan få allvarliga konsekvenser och till och med bli livshotande. De största riskerna är att:

• Tarmen spricker (på grund av allt samlat innehåll som pressar ut vävnaden). Då kommer alla bakterier från tarmen ut i kroppen och man kan få blodförgiftning, eller sepsis.
• En del av tarmen inte får tillräckligt med syre och riskerar att dö.

Ja, det händer att barn ibland råkar svälja något som sen fastnar tarmen. Föremålet kan då orsaka ett ett mindre eller större stopp, och kan växa till sig allt eftersom tarminnehållet samlas upp.

Matsmältningsorganen

https://www.1177.se/liv--halsa/sa-fungerar-kroppen/matsmaltningsorganen/

Sepsis och blodförgiftning

https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/infektioner/feber/sepsis---blodforgiftning/

Ileus inklusive slitsherniering

https://www.internetmedicin.se/behandlingsoversikter/kirurgi/ileus-inklusive-slitsherniering/

Tarmvred

https://www.netdoktor.se/mage-tarm/sjukdomar/tarmvred/

Bowel Obstruction

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441975/